Одним из важнейших способов снижения числа заражений гриппом и коронавирусом, наряду с иными мерами, является профилактика заболевания. Согласно существующей классификации, принято выделять специфическую и неспецифическую профилактику.
Неспецифичекая профилактика
К неспецифической профилактике гриппа и коронавируса относятся общие меры, направленные на предотвращение заражения инфекционной болезнью. Неспецифическая профилактика эффективна не только в борьбе с конкретным возбудителем, но и в снижении рисков инфицирования иными контагиозными заболеваниями (инфекционные болезни, передающиеся от больных организмов здоровым).
Контагиозность (заразность) характеризуется индексом К (ИК), величина которого определяется процентным количеством лиц (ранее не болевших и непривитых), которые заболели клинически выраженной формой болезни после общения с больными.
ИК достаточно типичен для различных инфекций, зависит от вирулентности возбудителя (способности вируса заражать организм) и степени восприимчивости людей, обусловленной уровнем врождённого иммунитета. В отношении ОРВИ можно сказать следующее: у аденовирусов индекс контагиозности доходит до 50%, у респираторно-синцитиального вируса — от 40 до 75% (чем старше ребенок, тем ниже этот показатель), у парагриппа — до 55-95% (и в этом случае самые уязвимые — это малыши). С вирусами гриппа сложнее. Разные штаммы имеют разную контагиозность. Например, у серотипа вируса гриппа H1N1 (свиной грипп), который относится к вирусам гриппа А, контагиозность составляет 22%.
При этом вирусы гриппа А существенно более заразны, чем вирусы гриппа В. COVID-19 еще мало изучен, но по предварительным данным в 1,5 раза контагиознее вируса гриппа.
Говоря о гриппе и коронавирусе, следует подчеркнуть общий для этих нозологий основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный. При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем, важнейшими неспецифическими мерами профилактики являются соблюдение дистанции и проветривание помещений. Также в качестве профилактики обоих болезней полезно часто мыть руки, избегать прикосновений к лицу, использовать индивидуальные предметы быта (чашки, полотенца), соблюдать иные меры гигиены.
К неспецифическим мерам можно отнести и способы повышения общей устойчивости организма к инфекциям [2]. Это, в частности, соблюдение режима сна и отдыха, правильное питание, выбор адекватной сезону одежды, своевременная коррекция нарушений, вызванных хроническими заболеваниями.
Специфическая профилактика
К мерам специфической профилактики гриппа и коронавируса относятся меры по предупреждению распространения инфекции, направленные на создание иммунитета к конкретному заболеванию [1].
Специфическая профилактика гриппа разработана и проверена десятилетиями применения.
Вакцинация против вируса гриппа давно стала неотъемлемой частью заботы о здоровье населения. Изучены и описаны оптимальные сроки проведения вакцинации, показания и противопоказания, налажена система проведения вакцинации в учреждениях, на рабочих местах. Прививка разрабатывается ежегодно с учетом того, какие именно штаммы вируса наиболее вероятно поразят популяцию в текущем сезоне [2]. Это позволяет повысить ее эффективность.
Специфическая профилактика коронавируса находится в стадии активной разработки. Над проблемой работают ведущие ученые многих стран мира. Создано несколько вакцин. Некоторые проходят испытания, некоторые уже внедряются. Основными требованиями к вакцине являются эффективность и безопасность.
Какая из разрабатываемых вакцин от COVID-19 будет оптимально соответствовать всем требованиям, можно будет достоверно оценить лишь спустя годы.
На данный момент делать окончательные выводы преждевременно. Изобретение вакцины против коронавируса представляет собой непростую задачу. Одна из сложностей состоит в том, что само заболевание возникло недавно и пока недостаточно изучено. В определенном смысле это уникальный опыт, ибо в других случаях разработка вакцин касалась давно известных болезней, симптомы, осложнения и последствия которых исследованы.
На данный момент на территории Российской Федерации зарегистрированы две вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции, индуцирующие формирование гуморального (защита организма осуществляется присутствующими в плазме крови антителами) и клеточного (тип иммунного ответа, в котором не участвуют антитела) иммунитета в отношении SARS-CoV-2: комбинированная векторная вакцина «Гам-КОВИД-Вак» (торговая марка «Спутник V») и вакцина на основе пептидных антигенов «ЭпиВакКорона». [1]
Медикаментозная профилактика
Отдельно следует выделить такой вид профилактики, как медикаментозная.
Противовирусный препарат Номидес (осельтамивир) используется в качестве профилактики гриппа уже длительное время и положительный эффект препарата подтвержден как исследованиями, так и практическими наблюдениями врачей-клиницистов и их пациентов [3].
Номидес может применяться как взрослыми, так и детьми старше года [4]. Несмотря на то, что в последнее время Номидес часто используется при комбинированном лечении коронавирусной инфекции, опыт его применения в качестве средства терапии и профилактики ковида пока не изучен.
Таким образом, неспецифическая профилактика гриппа и коронавирусной инфекции является по сути единой. Отличие же специфической профилактики состоит в том, что для гриппа она хорошо изучена и апробирована, а для ковида — нет.
На этапе борьбы с эпидемией коронавируса и сезонным гриппом именно неспецифическая профилактика становится основным способом снизить число заболевших.
Профилактическое применение медкаментозных средств также представляется обоснованным, особенно в случае состоявшегося или предполагаемого близкого контакта с пациентом, страдающим острой респираторной инфекцией.
- Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) // Минздравом России от 26 октября 2020 года.
- Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.07.2020 №20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции в эпидемическом сезоне 2020-2021гг.»
- Савенкова М.С. Новый отечественный препарат Номидес (осельтамивир) для лечения гриппа у детей и взрослых. – ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Педиатрия.- № 3. – 40.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Номидес.
Для всех указанных в статье препаратов имеются противопоказания. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.
Была ли вам полезна статья?
