Отличие гриппа от ОРВИ и простуды

О гриппе

Грипп и острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) относят к заболеваниям дыхательных путей. В быту их иногда называют простудой, так как обе болезни имеют довольно похожие симптомы. Несмотря на сходство проявлений, и грипп, и ОРВИ вызваны различными вирусами и имеют разницу в течении. Рассмотрим отличие гриппа от ОРВИ для того, чтобы точнее определиться с тактикой лечения.

Виды вирусов

Существует четыре типа вирусов сезонного гриппа: A, B, C и D. Вирусы гриппа А и В — причина сезонных эпидемий. Вирус С, как правило, вызывает легкие инфекции и не вызывает осложнений. Вирус D опасен для крупного рогатого скота и в настоящее время не играет значимой роли, так как не инфицирует людей [1].

Причин ОРВИ гораздо больше. Примерно в половине случаев виновником становятся риновирусы, а остальные случаи ОРВИ возникают по вине вирусов парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, аденовируса и даже энтеровируса [2].

В обычной жизни нет смысла при каждом ОРВИ выявлять вирус, который ее вызвал.

Это дорого (около 700$ за каждый случай) и результаты не повлияют на лечение. А вот диагностика гриппа достаточно важна, так может быть начата этиотропная (направленная на устранение причины) терапия.

Проявления гриппа и ОРВИ

Для гриппа характерно внезапное, быстрое начало с высокой температурой и/или ознобом, сухим кашлем, головной болью, дискомфортом в мышцах и суставах, болью в горле, общей слабостью [3]. Выраженность симптомов может изменяться от слабоинтенсивных до значительных. Кашель может быть тяжелым, длится около 2-3 недель. В легких случаях температура нормализуется, а другие симптомы исчезают в течение 10-14 дней даже без лечения.

При тяжелой форме гриппа (в мире это 3-5 миллионов случаев ежегодно) возникает риск дыхательной недостаточности, а также бактериальных осложнений, таких как синусит (воспаление носовых пазух), отит (воспаление уха), бронхит, пневмония [1].

Когда в последний раз вы болели гриппом или ОРВИ?
Сейчас болею
13.33%
Несколько недель назад
40%
Несколько месяцев назад
16.67%
Полгода назад
8.89%
Год назад
2.22%
Не помню
18.89%
Проголосовало: 90

При ОРВИ симптомы более мягкие, характерно стертое, постепенное начало, небольшое повышение температуры. Часто беспокоят насморк или заложенность носа. Обычно нет серьезных осложнений и заболеваний проходит самостоятельно в течение недели.

Различия клинических проявлений

Cимптомы и проявления  ГриппОРВИ
начало болезнибыстроепостепенное
лихорадкачасто, длится 3-4 дняредко
ознобчасторедко
выраженная общая слабостьчасторедко
чиханиередкочасто
заложенность носаредкочасто
дискомфорт в груди, кашельчасто, бывает сильно выраженот слабого до умеренного
боль в горлередкочасто
головная больчасторедко

Для точной диагностики гриппа используют экспресс-тесты. А также метод ПЦР, который более точен и позволяет выявить генетический материал вирусов гриппа А и В.

Тактика лечения гриппа и ОРВИ

Одним из вариантов лечения гриппа могут стать противовирусные препараты. Они особенно важны при высоком риске осложнений, то есть у людей старше 65 лет, а также тех, кто страдает хроническими заболеваниями сердца, почек, астмой, сахарным диабетом.

Противовирусные препараты могут не только уменьшить интенсивность симптомов, сократить время болезни, но и предотвратить осложнения, например, пневмонию и возможную госпитализацию [5].

Широко применяются препараты на основе осельтамивира (Номидес). Это противовирусное средство, активный метаболит которого (осельтамивир карбоксилат) селективно подавляет нейраминидазу вируса гриппа типов А и В [6].

По сути Номидес — ловушка для вируса гриппа. Он тормозит рост вируса in vitro и подавляет репликацию и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.

Курс лечения Номидесом длится 5 дней, его нужно начать не позднее 2 суток от момента начала симптомов [6]. Также возможно использование симптоматических средств для уменьшения неприятных симптомов.

Для облегчения состояния при ОРВИ используют нестероидные противовоспалительные средства, а также сосудосуживающие капли в нос для восстановления дыхания [4].

В отличие от гриппа, при ОРВИ не существует безопасных и эффективных методов лечения, направленных на устранение вирусов.

В лечении как гриппа, так и ОРВИ важно помнить, что антибиотики не действуют на вирусы и их прием без показаний не принесет пользы. Для лечения гриппа обоснованно применение противовирусных средств, тогда как ОРВИ протекают более легко, без серьезных осложнений и требуют только симптоматической терапии.

  1. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC104573/
  3. https://www.cdc.gov/flu/symptoms/symptoms.htm
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31478634/
  5. https://www.cdc.gov/flu/treatment/index.html
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Номидес

Список литературы:

  • Mika J. Mäkelä, Tuomo Puhakka, Olli Ruuskanen et al. Viruses and Bacteria in the Etiology of the Common Cold // Journal of Clinical Microbiology.1998 Feb.; 36(2): 539–542.
  • DeGeorge K.C., Ring D.J., Dalrymple S.N. Treatment of the Common Cold // Am. Fam. Physician. 2019 Sep. 1;100(5):281-289.
  • Allan G.M., Arroll B. Prevention and treatment of the common cold: making sense of the evidence // CMAJ. 2014 Feb. 18;186(3):190-9

Для всех указанных в статье препаратов имеются противопоказания. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.

Была ли вам полезна статья?

Оценить запись
ГРИППА НЕТ
Добавить комментарий