Нужна ли вакцинация от гриппа?

Прививка может защитить от гриппа. И хотя она не обеспечивает 100% гарантии, делать ее рекомендуется.

Каковы преимущества вакцинации?

Грипп — потенциально опасное заболевание, которое может привести к госпитализации, а иногда и к смерти. От сезона к сезону штаммы вируса меняются, и эпидемия может иметь разную продолжительность и интенсивность.

Но каков бы ни был штамм гриппа, миллионы людей в мире заболевают ежегодно, сотни тысяч требуют госпитализации и тысячи умирают от причин, связанных с гриппом ^[1].

Ежегодная сезонная вакцинация против гриппа — работающий инструмент защиты. Доказано, что у вакцинации много преимуществ: снижение риска заболевания гриппом, попадания в стационар и даже риска смерти от гриппа у детей ^[1]. Например, есть данные, что в 2018‒2019 годах вакцинация против гриппа предотвратила 4,4 миллиона случаев заболевания гриппом, 2,3 миллиона посещений врачей, связанных с гриппом, 58 тысяч госпитализаций и 3500 смертей ^[2].

Как работает вакцина против гриппа?

Введение вакцины обеспечивает появление приобретенного иммунитета к гриппу. Примерно через две недели после прививки происходит выработка антител. Они создают защиту от заражения теми вирусами, которые были использованы для изготовления вакцины ^[1].

Сезонная вакцина против гриппа защищает от вирусов гриппа, которые по данным исследователей будут наиболее распространены в предстоящем сезоне.

Большинство вакцин защищают от четырех различных вирусов гриппа. Это «квадривалентные» вакцины, которые помогают в защите от вируса гриппа А (H1N1), вируса гриппа А (H3N2) и двух вирусов гриппа В.

Существуют «трехвалентные» вакцины, которые оберегают от заражения вирусом гриппа А (H1N1), вирусом гриппа А (H3N2) и одним из вирусов гриппа В ^[3].

Кому нельзя вакцинироваться?

Во-первых, нельзя вакцинироваться от гриппа детям до 6 месяцев. Различные вакцины имеют разные возрастные ограничения, но детям младше полугода прививку от гриппа не делают ^[8].

Во-вторых, нельзя прививаться от гриппа людям с тяжелой, опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или любой из компонентов вакцины. Это может быть желатин, антибиотики или другие ингредиенты ^[4].

Кроме этого, есть категории людей, у которых нет абсолютного запрета, но есть относительные противопоказания, которые нужно учитывать перед решением о введении вакцины. Это пациенты с синдромом Гийена-Барре, или те, кто имеет аллергию на куриные яйца ^[4]. Если уже когда-то была выраженная аллергия на яйца, то вакцинация возможна в медицинских учреждениях под наблюдением врача, который способен распознать и быстро справиться серьезными аллергическими реакциями.

Есть ли недостатки есть у вакцинации?

Эффективность вакцины против сезонного гриппа колеблется от 19% до 60%. Самая низкая эффективность наблюдается, когда вакцинные штаммы не совпадают с циркулирующими штаммами ^[5].

Также стоит помнить, что защитное действие вакцины развивается не сразу. Требуется около двух недель, чтобы в организме выработались антитела. Поэтому лучше всего сделать прививку до начала эпидемии или подумать о других методах профилактики.

Есть ли методы защиты от гриппа, кроме вакцинации?

Существует группа противовирусных препаратах прямого действия, которые способны защитить от гриппа. Речь об ингибиторах нейраминидазы, они останавливают размножение вируса ^[6].

На рынке существует современные противовирусный препарат Номидес (осельтамивир) для лечения и профилактики гриппа.

Это пролекарство, активный метаболит (осельтамивир карбоксилат) которого селективно подавляет нейраминидазу вируса гриппа типов А и В. Осельтамивир карбоксилат действует вне клеток и конкурентно подавляет нейраминидазу вируса. Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.

Важно, что осельтаивир (Номидес) можно применять вместе с вакцинацией, так как он не влияет на выработку антител в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа ^[7]. Для профилактики гриппа типов А и В взрослым назначают по 75 мг 1-2 раза/сутки в течение 6 недель (во время эпидемии гриппа). Также препарат разрешен для лечения и профилактики детей старше 1 года ^[7].

В сезон 2020-2021 год защита от гриппа важна как никогда, так как системы здравоохранения во многих странах из-за коронавирусной инфекции перегружены и не всегда могут оказать нужную помощь.

Вакцинация необходима, но не стоит забывать и о профилактическом приеме противовирусных средств, которые дают дополнительную защиту.

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537197/
2. https://www.cdc.gov/flu/prevent/keyfacts.htm#benefits
3. https://www.cdc.gov/flu/prevent/keyfacts.htm
4. https://www.cdc.gov/flu/prevent/whoshouldvax.htm
5. https://www.cdc.gov/flu/vaccines-work/effectiveness-studies.htm
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11176912/
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Номидес
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6682587/

Список литературы:

• Saieda M., Kalarikkal, Gayatri B., Jaishankar. Influenza Vaccine// StatPearls [Internet]. Last Update: July 26, 2020.
• Welliver R., Monto A.S., Carewicz O., Schatteman E., Hassman M., Hedrick J., Jackson H.C., Huson L., Ward P. Effectiveness of oseltamivir in preventing influenza in household contacts: a randomized controlled trial // JAMA. 2001 Feb 14;285(6):748-54.
• Lewnard J.A., Cobey S. Immune History and Influenza Vaccine Effectiveness // Vaccines (Basel). 2018 May 21;6(2):28.
• Mameli C., Cocchi I., Fumagalli M., Zuccotti G. Influenza Vaccination: Effectiveness, Indications, and Limits in the Pediatric Population // Front. Pediatr. 2019 Jul. 30; 7:317.

Для всех указанных в статье препаратов имеются противопоказания. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.

Была ли вам полезна статья?